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9月22日行风热线反馈

 

9月16日   星期一   市人力资源和社会保障局
问题一:丁先生咨询医疗保险慢性病住院治疗报销有关政策规定?
处理结果:申报规定病种需要填写申请表格(在我局4¥领取),与病历、相关病情检验检查资料(均须医院原件或复印件加盖医院医疗专用章)等同时提交到社保中心经办部门,经市医疗专家鉴定合格后可享受相关待遇:即您在当年不住院的情况下,用完个人医疗帐户及支付起付标准后,超出的门诊医疗费用可由我市医疗保险统筹基金予以适当报销。
问题二:陈先生咨询医疗保险大病二次住院报销有关政策规定?
处理结果:参加我市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的人员,在享有基本医疗保险的同时,个人自付的合规住院医疗费用达到规定标准(目前暂定为2万元),即可享受大病医疗保险待遇。具体待遇如下:个人自付的在安徽省内医疗机构发生的符合规定医疗费用,在起付线以上至5万元(含)部分按40%报销,5万元至10万元(含)部分按60%报销,10万元至15万元(含)部分按70%报销,15万元以上部分按80%报销;个人自付的在安徽省外医疗机构发生的符合规定医疗费用,在起付线以上至5万元(含)部分按35%报销,5万元至10万元(含)部分按55%报销,10万元至15万元(含)部分按65%报销,15万元以上部分按75%报销。大病医疗保险结算系统与基本医疗保险互联互通,通过交换和共享数据,实行即时结算。
问题三:张先生咨询个人买的养老保险与单λ买的养老保险,在享受待遇上有所不同?
处理结果:2013年9月16日,张先生咨询个人买的养老保险与单λ买的养老保险在享受待遇上有何不同。答复如下:
根据《安徽省人民政府关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》(皖政[2006]59号)的附件一《基本养老金计发办法》,基本养老金包括基础养老金和个人账户养老金。有视同缴费年限的,除上述两项外再发给过渡性养老金,而基础养老金,个人帐户养老金,及过渡性养老金的计发公式中均不区分单λ和个人缴费,所以,只要个人缴费的基数与单λ缴费基数相同,最终的养老保险待遇是相同的。
问题四:郭先生咨询83岁老人买的社区医疗保险住院看病报销比例多少?
处理结果:郭先生于9月16日在行风热线咨询“83岁老人买的社区医疗保险住院看病报销比例多少?”的问题。答复如下。
《铜陵市城乡居民基本医疗保险暂行办法》明确规定,符合政策规定的住院医疗费用根据所住医院的医疗机构等级按相应比例报销。其中乡镇卫生院住院起付标准为150元,报销比例为85%;一级医院、社区卫生服务中心住院起付标准为200元,报销比例为80% ;二级医院住院起付标准为400元,报销比例为 75%;三级医院住院起付标准为 700 元,报销比为65%。市外医院住院起付标准为1000元,报销比例不分医疗机构等级均为65% 。
另外,我市城乡居民基本医疗保险政策规定70周岁以上居民参加城乡居民基本医疗保险,个人是不需要缴费的。
问题五:王先生咨询建国前退休工人û有享受离休待遇,现在是否有优惠政策待遇?
处理结果:经与王先生联系,得知其为有色运输部退休职工。根据《关于提高建国前参加工作的老工人生活补贴标准和扩大发放范Χ的通知》(人社部发〔2011〕60号)精神,只要王先生符合文件规定的条件,是可以享受年增发待遇的。具体情况需向有色社保中心反映、查询待遇是否兑现。
问题六:李先生咨询规定病种报销有关政策规定?
处理结果:申报规定病种需要填写申请表格(在我局4¥领取),与病历、相关病情检验检查资料(均须医院原件或复印件加盖医院医疗专用章)等同时提交到社保中心经办部门,经市医疗专家鉴定合格后可享受相关待遇:即您在当年不住院的情况下,用完个人医疗帐户及支付起付标准后,超出的门诊医疗费用可由我市医疗保险统筹基金予以适当报销。
问题七:赵女士咨询我市看病,何时个人付费这一块能当场扣除,其余能直接从医疗卡上扣除?
处理结果:我们已于9月16日上午联系赵女士,她主要反映的问题是:上海统筹基金可按比例支付门诊医疗费用,铜陵为何不行。
由于两地制度设定的不同,导致结算方式也不同。目前医疗保险制度主要有两种统账结合方式,即 “三段通道”式和“板块”式。上海实行的是“三段通道”式,即患者门诊医疗费用在个人账户支付完后,再由个人自付一定比例,最后由社会统筹医疗基金按比例支付。而我市采取的是“板块”式,即统筹基金和个人医疗账户分别核算,分开管理。医疗个人帐户主要用于支付本人及家属的门诊医疗费用及住院时发生的属个人负担的医疗费用、体检费、预防接种费、个人医疗保险缴费等。个人帐户用完后,门诊所发生的医疗费用全部由个人承担,统筹基金不予支付。
问题八:钟先生咨询转业军人从事自谋职业,签字协议后,兵龄是否视同为交费年限?
处理结果:经与钟先生联系,告知其军龄政策。只要本人档案记载清楚、完整,其军龄是可以作为视同缴费认定的。

9月17日   星期二   铜陵港华燃气有限公司
问题一:张先生反映两个月燃气量相同,且本月单据显示欠费,到银行存款时发现存折有30多元的余额。
处理结果:线上答复:目前,我公司扣划系统支持全额扣款,不支持部分扣款,故当客户存折内余款不够当月气费时,系统不予划扣,给用户造成不便,表示歉意。关于两月用气量相同的问题,下线后,经过与客户复核,该户7月和9月均为正常见表抄数,耗量恰巧均为24立方米。跟进回访,客户表示理解。
问题二:谢先生反映龙潭新村43-49栋为杨村安置点的回迁户,二十天前已拿到钥匙,小区内燃气设施已全部安装,但至今气δ通,影响正常生活。
处理结果:线下答复:杨村安置点燃气安装工程已于六月份建设完毕,但由于气源相接点要从豪邦小区接入,需经豪邦物业同意。经政府相关部门的多次协调,目前已达成一致,本周正在施工,近期将完成通气。跟进回访,客户表示满意。
问题三:唐先生咨询之前办理的出租车加气卡是否可以变更资料,作为现驾驶的出租车用卡。
处理结果:线上答复:出租车加气卡可以进行资料变更,需用户携带原卡办理人的身份证复印件、原车牌号的钢瓶年检证与新车办理人身份证、原车牌号的钢瓶年检证及复印件到我公司办理。跟进回访,客户表示满意。
问题四:钱先生家住在五松西村散户54号,咨询天然气新装事宜。
处理结果:线上答复:新装天然气,需要工作人员到现场进行勘察,是否符合安装条件及核算安装费用。下线后,及时通知相关人员与客户联系现场勘察事宜,经过现场勘察,该客户家中无独立厨房,且通风条件不佳,不符合天然气安装条件。跟进回访,客户表示满意。
问题五:黄先生咨询燃气补贴事宜,同时反应家中热水器在使用过程中有臭ζ。
处理结果:线上答复:客户携带经民政部门年审的特困证来客户中心登记,ÿ户ÿ月最高可享受10元气费优惠,不足10元按实际使用气费优惠,特困证的办理事宜请向社区及民政部门咨询。您家热水器在使用过程中有臭ζ,为了您户安全考虑,我们会在下线后安排工作人员上门进行安全检查。下线后,安排工作人员与当天上午到客户家中安检,经查不©气,臭ζ是下水道的ζ道。跟进回访,客户表示满意。

9月22日   星期日   市交警支队
问题一:张先生反映第九中学旁边û有红绿灯,车辆通行混乱给学生出行造成隐患。
处理结果:下线后,交警支队交管科负责人与电台记者一起来到现场查看,并与第九中学取得了联系,充分听取校方对校园周边护学岗的建议。为切实保障校园周边道·交通安全,交警支队前期在九中附近·段施划了人行横道、黄色网格线,设置了护学岗标志,并在横港街道持续开展交通秩序整治。针对该地区大型车辆Υ停、行经人行横道不减速、乱鸣喇叭等Υ法行为,交警支队将加大查处力度,同时,将联合相关部门对该地区占道经营现象进行整治。
问题二:张先生咨询青霞·是不是单行道。
处理结果:由青霞·往狮子山老城区方向为机动车单向通行,已于2013年8月15日在《铜陵日报》A6版发布公告。公告列明8月19日启用电子警察,单向通行时间为7时至20时30分。交警支队至2013年9月1日起正式在此处采集Υ法行为。
问题三:张先生反映长江二·与铜官大道交叉口铁道口人行道被铁丝网拦住,行人通过时,与机动车混合通行,不安全。
处理结果:经与市建投公司、有色公司运输部安全科负责人现场查看协商,有色运输部将向上级部门汇报,经批准后,将尽快实施改建,增加铁道口活动护栏长度,拆除阻挡人行道的铁丝网,保障行人、非机动车正常通行。
问题四:谢先生反映杨村车站周边停车较乱,人行道上无非机动车停车泊λ,对出行有影响。
处理结果:由于谢先生反映的人行道无非机动车停车泊λ属于行政执法局管辖范Χ,经与狮子山区行政执法局联系并确认,该区域可以施划临时非机动车停车泊λ,近期将组织施划。
问题五:黄先生反映前期事故因对方迟迟不配合,至今û有处理结束。
处理结果:下线后,交警支队一大队民警张晏东立即与当事人黄先生取得联系,并与黄先生赶往对方所在地枞阳花园。经过协调,事故对方当场赔付黄先生车损维修费,黄先生诉求得到圆满解决。当事人黄先生对交警以高度负责的态度帮助维权表示感谢。

(吴  颖)

 

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